Yargıtay 10. Hukuk Dairesi 2008/16965 Esas 2010/1666 Karar Sayılı İlamı

....

Dava, davacının eşine ve çocuğuna yapılan tedavi giderlerinin davalı Kurumdan tahsiline karar verilmesine ilişkindir.

Mahkeme, ilamında belirtildiği şekilde davanın kabulüne karar vermiştir.

Hükmün, taraflar avukatları tarafından temyiz edilmesi üzerine temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan ve Tetkik Hakimi ... tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi.

Dava sonucu itibariyle, davacı sigortalının eşinin gebeliğinin 29. haftasında erken sancı nedeniyle acil olarak ..... Hastanesinde çocukları dünyaya gelmiş ve yoğun ve bakım ünitesinde tedavi görmüş,bu tedaviye ilişkin olarak 10.193.000.000. TL masraf yapmış olup, bu davada fazlaya ilişkin haklar saklı kalmak kaydı ile, 4.000.000.000 Liranın Kurumdan istem tarihinden itibaren yasal faizi ile tahsiline ilişkin olup, mahkemece hükme dayanak yapılan raporda; sigortalıya tedavi sunan hastanenin fiatları esas alınarak sonuca gidilmiştir.Davacının eşi ve çocuğuna yapılan tıbbi müdahalenin aciliyeti tartışmasız ise de, hastalık sigortası yardımlarından yararlanacak olanların, Kurumca tespit edilecek belgelerle Kuruma bağlı sağlık müesseselerine veya Kurum hekimlerine başvurarak muayene olmaları .... 118. maddesi hükmü gereği olduğu gibi, özel sağlık tesislerinde muayene ve tedaviye imkan veren.... 56 ve 57. maddelerinde öngörülen koşulların somut olayda gerçekleşmemiş bulunması karşısında; tedavinin en yakın ve yeterli donanıma sahip davalı Kurum hastaneleri ile kurumla anlaşmalı hastanelerinde bulunması nedeniyle, gerektiğinde bilirkişiden de mütalaa alınmak suretiyle söz konusu tedavi; ..... sağlık tesisinde yapılsaydı ne miktar beden karşılığı sağlanacağı belirlenerek bu miktara hükmedilmesi gerekirken eksik araştırma, inceleme ve yanılgılı değerlendirme sonucu olayla ilgisi bulunmayan bir başka hastanenin bildirdiği salt miktar üzerinden hüküm kurulması, usul ve yasaya aykırı olup, bozma nedenidir.
./..
-2-

O halde, taraflar avukatlarının bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve karar bozulmalıdır.

SONUÇ:Temyiz edilen hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, temyiz harcının istek halinde davacıya iadesine. 15.02.2010 gününde oybirliğiyle karar verildi.


.....