Abaküs Yazılım
13. Hukuk Dairesi
Esas No: 2015/41049
Karar No: 2018/4360
Karar Tarihi: 10.04.2018

Yargıtay 13. Hukuk Dairesi 2015/41049 Esas 2018/4360 Karar Sayılı İlamı

Özet:


Davacı, davalı kurumun sosyal güvenlik kurumu sağlık hizmeti alım sözleşmesi gereği sigortalılara sağlık hizmeti verdiğini ancak sözleşme ve genelgelerin ihlal edildiği gerekçesiyle hakedişlerden kesintiler yapılmaya başlandığını iddia ederek, SUT hükümleri ve taraf delilleri değerlendirilerek alacak davası açmıştır. Mahkeme, davayı kısmen kabul etmiş ve davalının ödemesi gereken alacağı belirlemiştir. Ancak bilirkişi raporları yetersiz olduğu için, taraflar arasındaki sözleşme, SUT hükümleri ve taraf delilleri değerlendirilerek ve gerekirse yeni bir bilirkişi raporu alınarak yeniden karar verilmesi gerektiği belirtilerek karar bozulmuştur. Kanun maddeleri: HUMK’nun 440/I maddesi.
13. Hukuk Dairesi         2015/41049 E.  ,  2018/4360 K.

    "İçtihat Metni"



    MAHKEMESİ :Asliye Hukuk Mahkemesi

    Taraflar arasındaki alacak davasının yapılan yargılaması sonunda ilamda yazılı nedenlerden dolayı davanın kısmen kabulüne kısmen reddine yönelik olarak verilen hükmün süresi içinde taraflar avukatınca temyiz edilmesi üzerine dosya incelendi gereği konuşulup düşünüldü.

    KARAR

    Davacı, davalı ile aralarında Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi akdedildiğini, bu sözleşme gereğince davalı kurum sigortalılarına sağlık hizmeti verildiğini, davalı kurumun hastanelere gönderdiği 26/11/2009 tarihli 15262458 sayılı genelge ile; Tıp merkezinde cerrahi müdahale uygulanan hastaların gözlem altında bulundurulma süresinin 24 saat olduğu, hastanın sağlık durumuna göre bu gözlemin en fazla 6 saat daha uzatılabileceği, gözlem altında bulundurulan hastalar ile ilgili takip bulguları ve yapılan her türlü müdahaleler ve tıbbi bakım hasta dosyasına ilgili tabip tarafından kaydedileceği hükmünün diğer branş hastaları içinde uygulanabileceğinin bildirildiğini, buna rağmen 2008 yılı ağustos ayından itibaren sözleşme ve genelgelerin ihlal edildiği gerekçesiyle hakedişlerden kesintiler yapılmaya başlandığını beyan ederek, 2008 yılı ağustos ayı ile 2012 yılı mayıs arasında haksız olarak kesilen 306.985,00.-TL"nın yasal faizi ile birlikte tahsiline karar verilmesini istemiştir.
    Davalı, davanın reddini dilemiştir.
    Mahkemece, davanın kısmen kabulü ile 226.297,22 TL alacağın dava tarihinden itibaren işleyecek kanuni faizi ile birlikte davalıdan alınıp, davacıya ödenmesine, fazla talebin reddine karar verilmiş; hüküm, davanın taraflarınca temyiz edilmiştir.
    Davacı, sözleşmeye aykırı davranılmadığını ileri sürmüş, davalı ise Sağlık Uygulama Tebliğlerinde yatan hasta ve günü birlik hasta tariflerinin yapılmış olduğunu, davacı şirketin ayakta tedavi hizmeti vermesine rağmen yatan hasta şeklinde fatura ederek bedelini tahsil ettiğini, uygulanan cezai şartın protokol hükümlerine göre belirlenmiş olduğunu, bu nedenle uygulanan cezai işlemin yerinde olduğunu belirterek davanın reddini dilemiştir. Mahkemece, hükme esas alınan her iki bilirkişi raporunda da; yapılan işlemin taraflar arasındaki protokolün hangi maddesine aykırılık veya uyarlık gösterdiği ya da uygun ise neden uygun olduğu, aykırı ise neden aykırı olduğu gösterilmemektedir. Hükme esas alınan bilirkişi raporları sadece davalı kurumca gerçekleştirilen örnekleme suretiyle denetim usulü eleştirilmiş ve bu eleştiri üzerine sonuç çıkarılarak hesaplama yapılmıştır. Öyle olunca, bu hali ile bilirkişi raporu yetersiz olup, mahkemece, taraflar arasındaki sözleşme, SUT hükümleri ve taraf delilleri değerlendirilerek ve gerekirse bu hususta yeni bir bilirkişi raporu alınıp sonucuna göre karar verilmesi gerekirken, yetersiz bilirkişi raporu ile yazılı şekilde karar verilmesi usul ve yasaya aykırı olup, bozmayı gerektirir.
    SONUÇ: Yukarıda açıklanan nedenlerle temyiz edilen kararın BOZULMASINA, peşin alınan 27,70 TL harcın istek halinde davacıya iadesine, HUMK’nun 440/I maddesi uyarınca tebliğden itibaren 15 gün içerisinde karar düzeltme yolu açık olmak üzere, 10/04/2018 gününde oybirliğiyle karar verildi.




    Sayın kullanıcılarımız, siteden kaldırılmasını istediğiniz karar için veya isim düzeltmeleri için bilgi@abakusyazilim.com.tr adresine mail göndererek bildirimde bulunabilirsiniz.

    Son Eklenen İçtihatlar   AYM Kararları   Danıştay Kararları   Uyuşmazlık M. Kararları   Ceza Genel Kurulu Kararları   1. Ceza Dairesi Kararları   2. Ceza Dairesi Kararları   3. Ceza Dairesi Kararları   4. Ceza Dairesi Kararları   5. Ceza Dairesi Kararları   6. Ceza Dairesi Kararları   7. Ceza Dairesi Kararları   8. Ceza Dairesi Kararları   9. Ceza Dairesi Kararları   10. Ceza Dairesi Kararları   11. Ceza Dairesi Kararları   12. Ceza Dairesi Kararları   13. Ceza Dairesi Kararları   14. Ceza Dairesi Kararları   15. Ceza Dairesi Kararları   16. Ceza Dairesi Kararları   17. Ceza Dairesi Kararları   18. Ceza Dairesi Kararları   19. Ceza Dairesi Kararları   20. Ceza Dairesi Kararları   21. Ceza Dairesi Kararları   22. Ceza Dairesi Kararları   23. Ceza Dairesi Kararları   Hukuk Genel Kurulu Kararları   1. Hukuk Dairesi Kararları   2. Hukuk Dairesi Kararları   3. Hukuk Dairesi Kararları   4. Hukuk Dairesi Kararları   5. Hukuk Dairesi Kararları   6. Hukuk Dairesi Kararları   7. Hukuk Dairesi Kararları   8. Hukuk Dairesi Kararları   9. Hukuk Dairesi Kararları   10. Hukuk Dairesi Kararları   11. Hukuk Dairesi Kararları   12. Hukuk Dairesi Kararları   13. Hukuk Dairesi Kararları   14. Hukuk Dairesi Kararları   15. Hukuk Dairesi Kararları   16. Hukuk Dairesi Kararları   17. Hukuk Dairesi Kararları   18. Hukuk Dairesi Kararları   19. Hukuk Dairesi Kararları   20. Hukuk Dairesi Kararları   21. Hukuk Dairesi Kararları   22. Hukuk Dairesi Kararları   23. Hukuk Dairesi Kararları   BAM Hukuk M. Kararları   Yerel Mah. Kararları  


    Avukat Web Sitesi